УЗИ слюнных желез

УЗИ слюнных желез: особенности метода, показания, подготовка к процедуре

Зачем делать УЗИ слюнных желез?

Дифференциальная диагностика многих патологий предусматривает проведение ультразвукового исследования. Слюнные железы необходимо обследовать при подозрении на:

• дистрофию тканей желез;
• воспалительные процессы (вирусные или бактериальные, хронические и острые);
• аномалии развития;
• доброкачественные новообразования и опухоли;
• аденому;
• слюнокаменную болезнь.

Также поводом сделать УЗИ является увеличение лимфоузлов, находящихся рядом со слюнными железами (при условии, что оно не связано с ОРВИ, например, и долго не проходит).

Показания к УЗИ слюнных желез

Железы рекомендуется обследовать при наличии любого из перечисленных ниже симптомов:

• появление уплотнений в области желез;
• постоянная сухость во рту;
• увеличение желез в размере;
• повышение температуры в области желез или в организме в целом (на фоне наличия других симптомов, при которых можно заподозрить патологию слюнных желез);
• боль в подчелюстной, околоушной области.

УЗИ проводится по назначению терапевта. Предшествует ему физикальный осмотр с пальпацией соответствующих областей. Получить консультацию врача, пройти осмотр, сделать УЗИ в Городском Медицинском Центре можно в один день. Для записи звоните по телефонам, указанным на сайте!

Как проходит УЗИ слюнных желез

Ультразвуковое исследование – это быстро и достаточно комфортно. Диагностика длится 20-30 минут, оформление заключения – 10–15. Результаты выдаются на руки сразу же.

Выполняться диагностика может разными способами: снаружи и через ротовую полость. В том и другом случае инвазивное воздействие отсутствует. Делается УЗИ в положении лежа на спине. Голову пациент при этом немного закидывает назад, положив под шею специальную подушку. Сканирование каждой железы проводится отдельно.

Способ исследования зависит от того, какую железу нужно сканировать. Околоушная обследуется снаружи, подчелюстная и подъязычная – через ротовую полость.

Протокол исследования околоушной железы предусматривает сканирование в продольной проекции и поперечном сечении. В завершение она сканируется билатерально. Такой порядок обусловлен тем, что органы далеко не всегда поражаются симметрично с двух сторон. Сканирование в нескольких проекциях позволяет сравнить ткани с патологией со здоровыми. Это увеличивает точность диагностики.

Подчелюстная и подъязычная железы исследуются по средней линии шеи (поперечно). Для лучшей визуализации датчик немного смещают в сторону по ветви нижней челюсти.

Подготовка к УЗИ слюнных желез

Безопасный неинвазивный метод диагностики специальной подготовки не требует. Перед УЗИ слюнных желез не нужно сдавать никакие анализы. По показаниям диагностика проводится пациентам любого возраста. Дети и взрослые, как показывает практика, переносят процедуру хорошо. Введение датчика в ротовую полость для обследования подчелюстной и подъязычной желез может вызвать лишь легкий дискомфорт.

УЗИ делается по чистой слизистой. Для подготовки к процедуре достаточно несколько раз прополоскать рот водой.

От еды рекомендуется воздержаться в течение 3-4 часов перед ультразвуковой диагностикой.

Полезная информация

Как читать результаты УЗИ слюнных желез?

Ультразвуковое исследование предусматривает фиксацию всех физических параметров органа. Патологические процессы могут менять ширину, длину, толщину слюнных желез. На эти параметры врач обращает внимание в первую очередь. То же самое рекомендуется делать и пациентам.

Нормальными считаются следующие размеры:

• Околоушная железа: ширина 30-40 мм, длина 40-50 мм.
• Подчелюстная железа: ширина 11-18 мм, длина 30-40 мм.
• Подъязычная железа: ширина 10-16 мм, длина 18-22 мм.

Также оценивается локализация желез, форма, структура и другие характеристики. Околоушные железы парные, симметричные. Они имеют капсульную форму, хорошо визуализируются только по передней поверхности. Глубокие отделы желез находятся за пределами видимости по анатомическим причинам. Задние отделы околоушных желез имеют мелкозернистую, гомогенную структуру и нечеткие контуры. Их протоки в норме не визуализируются. Если проток железы виден на УЗИ, это говорит о патологии (закупорке, сдавливании и т.п.). Причины патологий предстоит выявлять врачу.

Подчелюстная слюнная железа в норме имеет ровные края, мелкозернистую, однородную структуру. Ее проток хорошо визуализируется. Отсутствие визуализации говорит о патологическом процессе в области выводного протока. Размытие контуров свидетельствует о воспалении самой железы или окружающих тканей. Также контуры размываются при увеличении слюнной железы в размерах.

Нормой для подъязычной железы, наоборот, являются слегка размытые контуры. Локализуется железа хорошо, края имеет ровные. Гомогенная структура немного увеличивает эхогенность. Протоки подъязычной железы не визуализируются. Если они видны на УЗИ, имеет место патология. Что касается формы железы, визуализация зависит от расположения датчика. Вытянутая, овальная форма – вариант нормы.

Какие еще обследования может назначить врач?

Патологии слюнных желез диагностируются не только по УЗИ. Метод высокоинформативен, широко распространен, универсален и не имеет противопоказаний, но иногда его бывает недостаточно.

Для диагностики заболеваний слюнных желез также применяются рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Если на УЗИ, КТ или МРТ обнаруживается новообразование, как правило, оно исследуется цитологическим методом. Для этого под контролем ультразвука делается биопсия. Если характер неопластического процесса цитологически определить невозможно, проводится гистологическое исследование. Забор материала нередко осуществляется под контролем УЗИ.

В ряде случаев несколько методов исследования используется для уточнения диагноза. Особенно это касается ситуаций, когда патологический процесс распространяется на ткани, окружающие слюнную железу.